عملية ترميم الرباط الصليبي ..دواعي العملية و مضاعفاتها

تُعد اصابة الاربطة الصليبية شائعة بين الرياضيين وبشكل اساسي لدى لاعبي كرة القدم والسلة وكرة الطائرة واليد والتزلج والجمباز .

 

 تطورت عمليات ترميم الرباط الصليبي في السنوات الاخيرة بشكل ملحوظ وانتقلت نقلة نوعية من جراحة مفتوحة الى جراحة بالمنظار ومن استخدام مشدات وداعمات للركبة لفترات طويلة الى اخرى تُستخدم لفترة زمنية قصيرة كما أصبحت من العمليات الجراحية اليومية التي لا تتطلب الاقامة المُطولة في المستشفى .

 

دواعي عملية ترميم الرباط الصليبي  :

 –  تجرى عملية الرباط الصليبي اذا كان المريض يشكو من عدم استقرار في الركبة او لديه الرغبة بممارسة تمارين رياضية ورياضة كما كان قبل الاصابة او كانت طبيعة عمله تقتضي ذلك كمدربي الرياضة .

 

 –  ليس كل مريض يعاني من قطع رباط صليبي بحاجة لعملية ترميم الرباط في ترميم الرباط الصليبي قد تستخدم اربطة من جسم المريض من وتر الصابونة , وتر العضلة الرباعية او من مجموعتي الاوتار الداخلية للركبة او رباط من جثة حيث أثبتت الأربطة الصناعية فشلها عالمياً .

 

 ترميم الرباط الصليبي وعلاقته بحدوث الخشونة المستقبلية في مفصل الركبة :

اثبتت الدراسات ان ميكانيكية قطع الرباط هي ذاتها التي تؤدي الى تغيرات هدمية في الغضروف المغلف للعظم واجراء العملية لايمنع من حدوث الخشونة المبكرة في المستقبل لكنها تمنع حدوث اصابة الغضاريف الهلالية .

 

تأهيل المريض بعد الخضوع لترميم الرباط الصليبي :

لا بد من الاشارة بأن عملية التأهيل تبدأ مباشرة بعد العملية وتستمر حتى عودة اللاعب لممارسة رياضته والفترة المتوقعة لذلك هي من اربعة شهور الى تسعة اشهر ولا بد من الالتزام ببرنامج التأهيل من الاسبوع الاول وحتى الشهر الرابع والخامس والتدرج وعدم التسرع في العودة وعدم الاجهاد ..

 

نسبة نجاح العملية :

تُعد نسبة نجاح العملية كبيرة أما عن السبب الرئيسي لفشلها فيتمثل بخطأ في تقنية العملية
 

مضاعفات عملية ترميم الرباط الصليبي  :

تأثر مجال الحركة في الركبة

الألم المستمر .

–  التهاب المفصل .

زيادة فرصة التجلطات في الساقين .  

–  ضعف عضلات الفخذ وعدم المقدرة على مد الساق بشكل تام .

عدم ثبوت الركبة وخاصة في الأشهر الستة الاولى للعملية .  

 

مآل الخضوع لترميم الرباط الصليبي :

لا بد من الاشارة ان 66 في المئة من المرضى الذين خضعوا لترميم الرباط الصليبي قد لا يستطيعون العودة لمستواهم الرياضي قبل العملية بغض النظر عن نسبة نجاح العملية .

 

Comments ( 1 )

  • اشار الدكتور خالد عمارظ استاذ جراحة العظام المعروف علي صفحته لعياده العظام ان الكثير من الاطفال او المراهقين الذين يعانون من قطع بالرابط الصليبي نتيجه ممارسه الرياضه. و يكون الاهل حائرين بين علاج قطع الرباط الصليبي جراحيا من عدمه. لكن انا انصح بالعلاج الجراحي خاصه ان هناك الكثير من الطرق الحديثه التي تضمن عدم التأثير على مراكز النمو و ضمان ان تعود الركبه الى طبيعتها و تحميها من الخشونه و تضمن رجوع الطفل او الشاب الى ممارسه الرياضه. و هذه مقاله علميه تشرح تفاصيل احدى هذه الطرق التي نستعملها.

Leave a Comment